Психотерапия и наркология: алкоголизм, неврозы, зависимости
Рейтинг@Mail.ru
поиск по сайту

Свобода лучше несвободы?

Часть 2. Как устроена зависимость

Глава 6. Как аддикт выживает: аддиктивные способы преодоления трудностей.

Немного о страусизме и копинг-механизмах

Зависимость: не решать, а делать вид

Механизмы совладания, или копинги мы используем непрерывно, это способ выживания в мире и адатаптации к нему. Химические и нехимические аддикции: алкоголизм, наркомания, любовная зависимость, пищевая зависимость, возникают у индивидов, использующих неэффективные копинг-механизмы, и поддерживаются зависимости также неэффективностью копинг-механизмов.

Самая обычная жизненная реальность заключается в том, что мир бросает нам вызовы, а мы с ними справляемся. Мы зачастую даже не замечаем того, что непрерывно преодолеваем те или иные трудности, мы просто делаем это. Если мы умеем достойно отвечать на непрерывные вызовы мира — мы живем хорошо, наполнено, мы хорошо адаптированы. Если не очень хорошо — то и психологическая наша адаптация так себе. То, как именно мы умеем справляться с жизненными обстоятельствами, описано в главе про копинг-механизмы

Если индивид имеет обширный репертуар, он строит свою жизнь конструктивно, и будет развиваться в том направлении, которое Маслоу назвал «самоактуализированный человек».

Здравый смысл и банальный жизненный опыт указывает однозначно: невротики, аддикты — это люди, которые не справляются с жизненной ситуацией, просто иначе они не были бы ни невротиками, ни зависимыми. Механизмы совладания, которыми они владеют, недостаточны для того, чтобы жить полноценно, использовать всю доступную свободу.

В общем-то, аддикты используют все те же копинги, что и не-аддикты. Разница в том, что зависимые «примерзают» к ограниченному числу копингов, притом наименее адаптивных. Выбор эффективного поведения — это сложный многостадийный процесс, который у зависимых протекает весьма своебразно

Копинги аддиктов

Итак. Возникло некое обстоятельство, которое требует совладающего поведения: угроза, или неудовлетворенность чем-то, или представилась возможность какого-то чего-то достигнуть. Информация об этом аддиктом воспринята с искажениями, обработана с ошибками, теперь пришла выбрать то или иное поведение. Естественно, в этих условиях резко снижена возможность выбрать эффективный копинг

В общем, зависимые используют все те же самые копинги, что и не-аддикты. Но выбор копингов явно и тяжко смещен в сторону не решающих проблемы, а позволяющих прятать от них голову способам совладания. Каждый из них сам по себе хорош в определенных ситуациях, иногда просто необходим, но, повторю, зависимые «примерзают» к ним, отказываются от других, ориентированных на конструктивные изменения копингов. Притом, аддикты, как и невротики, не столько осознанно выбирают ответ, сколько автоматически реагируют. И вот какими способами это происходит чаще всего.

Компенсация

Если я в чем-то «не дотягиваю», если я в чем-то слаб, если что-то я в себе не приемлю, я буду делать что-то другое, в чем я буду хорош, в чем я наверняка, и лучше без трудностей, преуспею. Компенсация стоит на принципе «зато». Я плохо учусь — зато я хорошо дерусь. Я слабый — зато я умный. Наполеон был маленького роста, зато он стал императором.

Аддикты склонны к очень примитивной компенсации. «Я могу выпить пол-литра водки махом!» Молодой человек, изнемогая от восхищения собой, рассказывает, как они с ребятами напились, все переблевались, он, пьяный, заснул мордой в салате... Компенсировался от души! И главное, просто, без душевной или умственной работы.

Избегание

Избежать неприятной ситуации — во многих жизненных случаях это хороший выбор. Обойти стороной пьяную агрессивную компанию, уклониться от встречи с неприятным человеком — что может быть естественнее. Но если избегание становиться основной стратегией — беда. Для аддикта избегание — основополагающая стратегия. «Мне стыдно, что я со своим пьянством замучил домашних, что я потерял работу за работой по пьянке, мне противно вспоминать похмелье, выпью, чтобы не было так стыдно и противно» — это типичный ход мысли алкоголика. Любое некомфортное переживание, любое неприятное событие вызывает желание уйти, отвернуться. Химически зависимый ныряет в туман опьянения (про это говорят: «фармакологический копинг»), обжора тянется к холодильнику. Естественно, реальная ситуация от этого никак не меняется.

Иногда в нашей жизни случаются трагические происшествия, потери. Мы никак не можем изменить многие вещи, не можем вернуть к жизни того, кого больше нет, мы необратимо теряем важные отношения, уходит здоровье. Казалось бы, только и остается, что спрятаться от потери, вытеснить ее из своего сознания, не видеть, не слышать. И для этого идеально подходит фармакологический копинг: напиться, наесться таблеток. Но тогда мы теряем доступ к другим копингам: к приданию значения, к смирению, принятию. Мы не интегрируем потерю, напротив — мы замораживаем ее, мы продолжаем ее нести. Даже если мы сознательной памятью не особенно часто вспоминаем не проработанное нашей психикой горе, а то и вовсе как бы "забываем", оно не перестает влиять на наше настроение, самочувствие, жизнь. И в этом случае попытка уйти от тяжелой проблемы в бутылку ни к чему не приводит, только тормозит излечение. Горе можно залить водкой, если горя мало, а водки много.

Замещение и агрессия

Если я хочу чего-то, что мне недоступно, нельзя, невозможно — я сделаю что-то другое, похожее, но заменю неприемлемое действие приемлемым, недоступный объект доступным. Я разозлился на начальника, и потому дома наорал на жену.

Дочь Насреддина пришла, плача, к отцу и стала жаловаться, что муж изрядно поколотил ее. Насреддин тут же схватил палку, отдубасил ее как следует и сказал:— Ступай и скажи своему мужу, что если он поколотил мою дочь, то я отыгрался на его жене.

Стукнуть с досады кулаком по столу, а не по морде, мечтать о том, что несбыточно — это варианты замещения, они позволяют разрядить напряжение и в общем довольно безобидны, скорее даже полезны. Но аддикт в замещении не знает меры. Незначимость в социуме аддикт замещает значимостью в пьющей компании, недостаток эмоционального тепла — видимостью его в опьянении, нехватку положительных эмоций, удовлетворенности собой, своими связями с людьми — удовольствием от еды.

Для окружающих аддикта опасно, когда аддикт включает механизм переноса агрессии. Объектов, вызывающих агрессию, у аддикта, особенно у химически зависимого, в избытке. Злость на правительство, на жизнь, обида на судьбу за свою же внутреннюю неустроенность — все это вливается в агрессию против кого угодно: против близких, соседей, случайных людей, против себя. Когда мозги затуманиваются алкоголем, снимается самоконтроль, агрессия вылезает наружу, и тот, кого мы обычно видим как милого человека, превращается в злобное существо, угрожающее безопасности кого угодно, кто оказался в пределах досягаемости. Нередки среди аддиктов и суициды.

В то же время аддикты редко применяют такие способы совладания как проблемный анализ, планирование решения проблемы, положительная самооценка, самоконтроль.

Созависимые не только ограждают себя психологическими защитами от всяческой мысли о том, что они что-то делают не так.. Они ощущают поддержку социума: любая соседка осудит ее пьющего мужа или сына, разделить с ней ее горе, скажет ей, что она совершенно права. Поэтому созависимые особенно ригидны в своем отказе видеть очевидное. С завидным упорством созависимые отвергают стратегии сотрудничества и установления собственной ценности.

Заключение

Неадекватно мощные психологические защиты приводя к к неэффективным копингам. Неэффективные копинги приводят к сохранению и усугублению травмирующей ситуации. При том, что копинги неэффективны, невротические субъекты держатся за них, как черт за грешную душу, потому что пробовать что-то другое, менять способы совладания — это риск. И аддикт раз за разом, пытаясь спрятаться от реальности за психологическими защитами, повторяет одни и те же поведения, получают одни и те же результаты, усугубляют те же защиты, усугубляют те же копинги, получают еще худшие результаты... В этом кругу можно крутиться до гробовой доски.

Аддикты вечно ищут ответ на вопрос, как изменить жизнь, ничего не меняя, как похудеть, обжираясь на ночь, как быть умным, оставаясь пьяным.

Гармоничные люди действуют по-другому. Они имеют мужество видеть реальность такой, какая он есть, выбирают эффективные копинги, меняют себя или ситуацию, и таким образом уменьшают напряжение. Повторюсь: самоактуализированные личности используют ВСЕ копинги и психологические защиты, но по-другому, «к месту и ко времени».

к оглавлению   предыдущая страница  
следующая страница
Записаться на прием
Задать вопрос
Цены
Любые медицинские процедуры возможны только после консультации специалиста
Рейтинг@Mail.ru статистика